Met dit formulier kan je melding maken van o.a. schade aan de openbare weg, vandalisme, sluikstorten, ... Dank om het formulier zo volledig mogelijk in te vullen! Jouw contactgegevens Voornaam & naam Straat Huisnummer/bus Gemeente Telefoonnummer E-mail De melding Omschrijf de vraag of suggestie Heb je een voorstel met betrekking tot de melding Waar situeert zich de melding Straat Huisnummer/bus Gemeente Nadere plaats van aanduiding Wanneer Bijlage? Bijlage 1 Slechts één bestand.2 MB limiet.Toegestane types: jpg, png, pdf. Bijlage 2 Slechts één bestand.2 MB limiet.Toegestane types: jpg, png, pdf. Laat dit veld leeg
