Gegevens aanvrager Naam Voornaam Straat en huisnummer Postcode Gemeente Telefoon- of GSM-nummer E-mailadres Ondernemingsnummer Rekeningnummer Ingezaaide akkergronden met groenbemesters Soort groenbemester - Selecteren -Graszaad 50 kg/haWikken 90 kg/haBladramenas 12 kg/haSnijrogge 100 kg/haKlaver 20 kg/haZomerhaver 100 kg/haPhacelia 8 kg/haGele mosterd 10 kg/haAndere Aantal ha Aantal kg zaad Straat van de bezaaide percelen + de perceelnummers Bijlagen Kopie van het kadastraal plan of luchtfoto met aanduiding van het betrokken perceel Slechts één bestand.64 MB limiet.Toegestane types: gif jpg png bmp eps tif pict psd txt rtf html odf pdf doc docx ppt pptx xls xlsx xml avi mov mp3 ogg wav bz2 dmg gz jar rar sit svg tar zip. Perceelnummers Slechts één bestand.64 MB limiet.Toegestane types: gif jpg png bmp eps tif pict psd txt rtf html odf pdf doc docx ppt pptx xls xlsx xml avi mov mp3 ogg wav bz2 dmg gz jar rar sit svg tar zip. Kopie van de aankoopfactuur van zaadleveringen Slechts één bestand.64 MB limiet.Toegestane types: gif jpg png bmp eps tif pict psd txt rtf html odf pdf doc docx ppt pptx xls xlsx xml avi mov mp3 ogg wav bz2 dmg gz jar rar sit svg tar zip. Verklaring Naam Voornaam Datum Laat dit veld leeg